ما لا يقل عن ثلاثة أرباع جميع المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب كوفيد في الأسبوع من 12 إلى 18 يوليو لم يتم تطعيمهم أو لم يتم تطعيمهم بالكامل.
تم تطعيم تسعة في المائة منهم بشكل كامل ولكن انتهى بهم الأمر في المستشفى مع covid-19 بعد أسبوعين على الأقل من اللقطة الثانية أو بعد لقاح Janssen.
تم تطعيم حوالي خمسة في المائة ولكنهم لم يصنعوا أجسامًا مضادة أو لم ينتجوا أجسامًا كافية بسبب اضطراب مناعي معروف بالفعل.
تأتي هذه الأرقام من استطلاع بين أطباء أمراض الرئة في جميع المستشفيات الهولندية. استجابت الغالبية العظمى من المستشفيات ، وقدمت معلومات عن حالة التطعيم لـ 315 من إجمالي 370 مريضًا covid تم قبولهم خلال أسبوع الدراسة.
ثم هناك مجموعة صغيرة (11 في المائة) لا تتوفر بيانات كافية عنهم ، أو الذين تم نقلهم إلى المستشفى لحالة أخرى غير Covid وتم اختبارهم إيجابيًا لـ SARS-CoV-2. هذا لا يعني مرضى كوفيد -19 ، ولكن بسبب خطر التلوث ، فهم في أجنحة كوفيد.
صورة واضحة
أجرى ليون فان دين تورن ، رئيس الرابطة الهولندية لأطباء الأمراض الرئوية والسل (NVALT) ، الاستطلاع لاكتساب نظرة ثاقبة للمرضى الذين ينتهي بهم الأمر حاليًا في المستشفى مع كوفيد -19.
يتم حاليًا إثراء البيانات الخاصة بدخول المستشفيات من مؤسسة NICE ببيانات من نظام CIMS. في ذلك ، يسجل RIVM جميع تطعيمات الأشخاص الذين لم يعترضوا على ذلك. من الناحية الفنية ، الرابط بسيط ، كلا الملفين يحتويان على أرقام الضمان الاجتماعي للمشاركين. وفقًا لـ RIVM ، سيستغرق الأمر بضعة أسابيع بسبب الجوانب القانونية والخصوصية.
يقول فان دن تورن إن بيانات 315 مريضًا تحدث عنهم أطباء الرئة تحكي قصة واضحة. “الصورة لن تتغير فجأة إذا عرفنا أيضا حالة التطعيم للمرضى الباقين.”
الغالبية العظمى من مرضى Covid-19 الذين تم إدخالهم إلى المستشفى في الأسبوع الذي يبدأ في 12 يوليو لم يتم تطعيمهم أو لم يتم تطعيمهم بالكامل. يقول فان دن تورن: “75 بالمائة لم يتلقوا تطعيمًا لسبب ما ، مما يظهر مرة أخرى مدى أهمية أن يتم تطعيم الجميع بشكل كامل”.
في Erasmus MC الخاص به ، يأتي العديد من مرضى Covid-19 غير الملقحين من مناطق محرومة. غالبًا ما يكون لديهم خلفية مهاجرة. “هناك حاجة إلى مزيد من الاهتمام حقًا لتعزيز تغطية التطعيم في تلك الأحياء والقرى التي يحدث فيها نفس الشيء. لا يزال هناك الكثير لتكسبه.”
لا يوجد تفسير
يعاني واحد من كل عشرين مريضًا من اضطراب جهاز المناعة المعروف ، مما يقلل من الحماية من العدوى ، حتى بعد التطعيم. فان دن تورن: “هؤلاء المرضى ليسوا أو أقل قدرة على تكوين أجسام مضادة ضد فيروس كورونا”.
لا يقدم مسح NVALT تفسيرًا لدخول المستشفى لمجموعة كبيرة من المرضى الذين تم تطعيمهم بالكامل. لسوء الحظ ، لم يتم التشكيك في خلفيتهم. لذلك ليس من الواضح ما إذا كانوا ، على سبيل المثال ، بسبب تقدمهم في السن ، أو زيادة الوزن الخطيرة أو الحالات الكامنة الأخرى مثل أمراض القلب والرئة الخطيرة ، معرضون لخطر إضافي.
أو أنهم ضحايا حقيقة أن اللقاحات لا توفر حماية بنسبة 100٪ ضد الأمراض الخطيرة والاستشفاء والوفاة. يقول فان دن تورن: “هناك حاجة إلى مزيد من البحث في اللقاحات التي تم قبولها مع Covid-19”.
“قد يكون أيضًا استجابة ضعيفة للأجسام المضادة للتلقيح وللفيروس التاجي لدى بعض الأشخاص. البحث جاري بالفعل ، بما في ذلك في Erasmus MC ، حيث يتم منذ هذا الأسبوع قياس الأجسام المضادة ضد فيروس كورونا في دم كل مريض Covid-19 يتم قبوله. . ”
انقسام بالتساوي
تلقى مرضى كوفيد -19 الذين تم تطعيمهم بالكامل والذين انتهى بهم المطاف في المستشفيات الهولندية في أسبوع 12 يوليو ، لقاحات مختلفة. يحدث الاستشفاء بعد التطعيم باستخدام Pfizer / BioNTech ، وكذلك Moderna ، مثل AstraZeneca و Janssen.
يقول فان دن تورن: “يبدو أنه يتم توزيعها بالتساوي بين اللقاحات المختلفة”. “لم يخرج أي لقاح سلبيًا ، لكن علينا أن نكون حذرين مع هذه الملاحظة. إنها تتعلق بأعداد صغيرة جدًا.”
