إذا تم تأجيل اللقطة الثانية من التطعيم ، فسيؤدي ذلك إلى حملة تطعيم أسرع بكثير. مع المقدار المتاح حاليًا ، يمكن بعد ذلك تخفيف الرعاية بشكل أسرع ، لأن جزءًا أكبر من المجتمع محمي من الهالة الخطيرة.
يجادل العديد من الخبراء لصالح هذا النهج: لقح الجميع بحقنة واحدة الآن ، وابدأ فقط بالثانية بعد فترة. اذا كان ضروري.
يقول بن فان دير زيجست ، أستاذ اللقاحات الفخري والمدير السابق لهولندا: “بهذه الطلقة الواحدة تقتل عصفورين بحجر واحد: ينخفض تداول الفيروس ولا يصاب أحد بالمرض حتى ينتهي بهم الأمر في المستشفى”. معهد اللقاحات والرئيس السابق للقاحات في RIVM.
يرى عالم المناعة ديميتري ديافاتوبولوس من رادبودومك في نيميغن وعالم التطعيم جيديون كيرستن في جامعة ليدن أيضًا مزايا “إستراتيجية التطعيم ذات الطلقة الواحدة”. يقول كيرستن: “من خلال طلقة واحدة ، لا يزال بإمكانك أن تصاب بمرض خطير من الكورونا ، لكن لم تعد تموت بسببه. هذا أمر مشجع ، لأنه يسمح لك بالتفكير في فتح مدارس ومطاعم ومتاجر. هناك حاجة هائلة”.
“بالإضافة إلى ذلك ، تضمن هذه الاستراتيجية اعتمادًا أقل على المصنّعين ولوجستيات أقل تعقيدًا ،” كما يقول ديافاتوبولوس.
ظهرت أصوات علمية إيجابية في الأيام الأخيرة. على سبيل المثال ، تم التحقيق في فعالية لقاح Pfizer في إسرائيل ، مما يدل على أنه بعد أخذ جرعة واحدة ، كانت اللقاحات محمية جزئيًا بالفعل ، وأظهرت دراسة اسكتلندية كبيرة أن لقاحات الهالة من Pfizer / BioNTech و AstraZeneca تعمل بشكل جيد للوقاية من الخطورة. أعراض المرض. تظهر الدراسات التي أجريت على لقاح AstraZeneca أن تأخير الحقن الثاني لهذا اللقاح يزيد من الفعالية.
لذا اضبط استراتيجية التطعيم ، كما يقول علماء المناعة. على الرغم من أن مناعة القطيع قد لا تتحقق بجرعة واحدة فقط. هذا يعني أنه لا يمكن رفع مقياس 1.5 متر بعد ، ولكن من المرجح أن يتم رفع المقاييس الأخرى. “لا يمكن منع انتقال العدوى تمامًا بحقنة واحدة. ونتيجة لذلك ، لديك دائمًا فرصة أن يتمكن شخص ما من نقل العدوى إلى شخص آخر. ولكن لن يصاب هذا الشخص بمرض خطير بعد الآن.”
وفقًا لـ Diavatopoulos ، يتم التطعيم الآن بحقنتين لأن الشركات المصنعة معتادة على العمل بهذه الطريقة. تعزز اللقطة الثانية تأثير اللقطة الأولى. لهذا السبب يراهن المصنعون على جرعتين لأن ذلك يزيد من احتمالية إثبات أن لقاحهم يحمي.
يستمر أسلوب عمل الشركات المصنعة في استراتيجية التطعيم الهولندية ، لأن وكالة الأدوية الأوروبية تقدم توصيات بناءً على المرحلة الأخيرة. “لم يتم هذا الاختيار لأننا نعلم أن الحقنة الثانية ضرورية للغاية.”
هذا هو السبب في أنه يحدث أحيانًا في مرحلة لاحقة أن عدد الحقن بلقاح ينخفض. يقول كيرستن: “في البداية ، ينصب التركيز على الفعالية ، ثم على أشياء أخرى. إذا تم استخدام اللقاح في الممارسة العملية ، فيمكن استخلاص استنتاجات أخرى حول عدد الحقن”. “ثم يلعب أيضًا دورًا أنه مع عدد أقل من الحقن تكون التكاليف أقل والآثار الجانبية أقل.”
ومع ذلك ، لا تزال هناك أسئلة حول هذه الاستراتيجية. لم يتم التحقيق في ما يحدث إذا قمت بحقنة الحقنة الأولى فقط. تظهر هذه النتائج ببطء ولكن بثبات ، ولكن لا يُعرف الكثير عن الآثار طويلة المدى. “نحن لا نعرف حتى الآن إلى متى ستستمر الحماية ، لذلك نحن حذرون. الدراسات التي يتم الانتهاء منها الآن تظهر نتائج مشجعة حقًا ،” يقول كيرستن.
أنت أيضًا غير متأكد مما إذا كان للحقن الثاني نفس التأثير إذا انتظرت وقتًا طويلاً ، كما يقول Van der Zeijst. “لكنها على الأرجح ليست سيئة للغاية.”
جرعة مناسبة من المناعة
كما يعد اختصاصي المناعة سيسيل فان إلس أمرًا بالغ الأهمية. “لا يمكنك إعطاء الحقنة الثانية مقابل لا شيء. أظهر البحث في مرحلة الاختبار أن جهاز المناعة لديك يمكن أن يتعرف على فيروس كورونا بشكل أفضل إذا تكرر التدريب من خلال التطعيم.” قد يكون من الضروري تأجيلها لفترة أطول ، لكن تعديلها ليس من الحكمة ، كما يقول فان إلس. “بالتأكيد مع المتغيرات الناشئة ، عليك أن تلقي بجرعة مناسبة من المناعة للحفاظ على السيطرة على ذلك.”
ومع ذلك ، فإن علماء المناعة كرستين وديافاتوبولوس وفان دير زيجست مقتنعون بأن الحكومة يجب أن تتحول الآن إلى جرعة واحدة. يقول ديافاتوبولوس: “ليس لدينا يقين بشأن الحماية أو فعالية اللقطة الثانية إذا انتظرت لفترة أطول. ولكن هل هذا مهم إذا كان بإمكانك إنقاذ عدد كبير من الأرواح في هذه الأثناء؟”
السؤال هو أيضًا ما إذا كان الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس كورونا يجب أن يتلقوا حقنة أو حقنتين. يجادل فان دير زيجست وعالم الفيروسات مينو دي يونج لصالح التحقيق في هذا الأمر. يوضح فان دير زيجست أن مرضى كورونا السابقين محميون من الفيروس لمدة ستة أشهر. “وهم لا يحتاجون في الواقع إلى هذه الحقن لمدة ستة أشهر. يمكنك أن تطلب من الأشخاص الذين يعتقدون أنهم مصابون بالكورونا إجراء فحص دم. إذا أمكن رؤية الأجسام المضادة ، فهم لا يحتاجون إلى لقاح. يتم تطعيم الناس.”
يود Menno de Jong البحث في هذا الأمر ، لكنه لا يزال ينتظر 400 لقاح ضروري طلبها من RIVM ووزارة الصحة والرعاية والرياضة.
