واجه ربع الكنديين الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا تحديات في الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية خلال العام الأول من جائحة كورونا ، وفقًا لنتائج المسح التي نُشرت في مجلة الجمعية الطبية الكندية (CMAJ) هذا الشهر.
ومع ذلك ، فإن درجة تأثر الناس تعتمد على عوامل مثل العرق ووضع الهجرة والجنس والعمر والتعليم ومستويات الدخل.
و مع انتشار COVID-19 في عام 2020 ، تعامل مقدمو الرعاية الصحية مع إجهاد المرضى المصابين بالفيروس عن طريق إلغاء العمليات الجراحية الاختيارية والمواعيد الشخصية وتحويل المزيد إلى الرعاية الافتراضية.
و على الصعيد الوطني ، انخفضت زيارات قسم الطوارئ ومستويات قبول المرضى الداخليين بنسبة 24 في المائة و 10 في المائة على التوالي ، وفقًا للمعهد الكندي للمعلومات الصحية. كما تأثرت خدمات الرعاية المنزلية والأولية.
هذا و قام باحثون من جامعة ماكماستر وجامعة ماكجيل وجامعة دالهوزي ووكالة الصحة العامة الكندية بإجراء مسح على 23972 شخصًا، حيث كتب المؤلفون في ورقة CMAJ في 14 فبراير والتي أوجزت نتائج المسح: “تم الإبلاغ عن احتياجات رعاية صحية كبيرة لم يتم تلبيتها من قبل البالغين الكنديين خلال العام الأول للوباء. نتائج هذه الدراسة لها آثار مهمة على العدالة الصحية.”
و في الفترة من سبتمبر إلى ديسمبر 2020 ، واجه 25٪ من المشاركين في الاستطلاع تحديات في الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية ، ولم يذهب 8٪ إلى المستشفى أو لم يذهبوا إلى الطبيب عند الحاجة ، وواجه 4٪ عوائق أمام اختبار عدوى COVID-19.
كذلك كان المهاجرون والأشخاص المصابون بأمراض مزمنة أكثر عرضة للإبلاغ عن تحديات الوصول إلى الرعاية الصحية ، فضلاً عن عدم زيارة المستشفى أو زيارة الطبيب عندما يحتاجون إلى ذلك. و كانت النساء والأشخاص الذين يعانون من العنصرية أكثر عرضة للإبلاغ عن عدم زيارة المستشفى أو رؤية الطبيب عند الحاجة ، مقارنة بالرجال والأشخاص البيض.
و كان لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات مزمنة احتمالات أعلى للإبلاغ عن التحديات في الوصول إلى الخدمات وعدم الذهاب إلى المستشفى أو الطبيب عند الحاجة ، في حين أن الأشخاص الذين واجهوا صعوبة في تلبية احتياجات الرعاية الصحية الخاصة بهم قبل الجائحة كانوا أكثر عرضة للإبلاغ عن النتائج الثلاثة في عام 2020.
ايضا وجدت الدراسة أن المستجيبين واجهوا وقتًا أسهل أو أصعب في الحصول على الرعاية اعتمادًا على المقاطعة التي يعيشون فيها، حيث كان من المرجح أن يبلغ المستجيبون من أونتاريو عن تحديات الوصول إلى الرعاية الصحية والحواجز التي تحول دون اختبار COVID-19 ، بينما كان سكان كيبيك على الأرجح لا يزورون مستشفى أو طبيبًا ، والأقل عرضة للمعاناة مع النتيجتين الأخريين.
و على الصعيد الوطني ، كانت الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم زيارة المستشفى أو الطبيب هي الخوف من التعرض لـ COVID-19 وإعادة توجيه مقدمي الرعاية الصحية للخدمات لتحديد أولويات الفئات الضعيفة.
و كانت إعادة التوجيه تمثل مشكلة للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 54 عامًا أكثر من أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 85 و 96 عامًا. في الواقع ، كان التقدم في السن مرتبطًا بالإبلاغ عن تحديات أقل في جميع المجالات الثلاثة للوصول إلى الرعاية الصحية.
كما كان الأشخاص ذوو مستويات التعليم العالي أكثر عرضة للإبلاغ عن مواجهة تحديات في الوصول إلى الرعاية الصحية ، على الرغم من أن المؤلفين قالوا إن هذا قد يكون بسبب وصولهم إلى الرعاية الصحية قبل الجائحة بشكل أفضل من أولئك الذين لديهم مستويات تعليمية منخفضة ، لذلك فإن تصورهم للاضطراب أثناء الوباء يمكن أن يكون أعظم.
وبالمثل ، كان الأشخاص ذوو المستويات الأعلى من الدخل أكثر عرضة للإبلاغ عن تحديات الوصول إلى الرعاية الصحية والحواجز التي تحول دون اختبار COVID-19 ، ولكنهم أقل عرضة للإبلاغ عن عدم زيارة المستشفى أو زيارة الطبيب.
