إعادة العدوى بالفيروس التاجي ، والأسوأ من ذلك ، تكرار الإصابة بـ covid-19 أكثر شيوعًا مما كان يعتقد في البداية. المزيد والمزيد من الناس يصابون بالمرض للمرة الثانية من SARS-CoV-2 ، الفيروس التاجي الذي يمكن أن يسبب كوفيد -19.
في بعض الأحيان تكون هذه العدوى المتجددة أكثر اعتدالًا ، ولكنها في حالات أخرى تكون أكثر حدة. بيتر (الاسم الكامل المعروف للمحررين) ، كان يتمتع بصحة جيدة في الثلاثين من عمره ، كان مريضًا جدًا لمدة خمسة أسابيع في الربيع ، لكنه تمكن بعد ذلك من استئناف عمله الشاق بدنيًا بعد اختبار سلبي. الآن وقد أصيب بـ Covid-19 مرة أخرى ، يصف نفسه بأنه “حطام”. لا يعتقد أنه يستطيع القيام بعمله مرة أخرى.
للقول على وجه اليقين أن شخصًا ما مصابًا بـ covid-19 للمرة الثانية ، فإنه يأخذ في الواقع ملفًا جينيًا للفيروس الذي أصيب به المريض. يجب بعد ذلك مقارنة هذا مع ملف تعريف الفيروس الذي تسبب في الإصابة الأولى.
هناك مشكلة. لم يتم إجراء مثل هذا البحث الجيني في فصل الربيع. والعينات المأخوذة من الأنف أو الحلق من البشر خلال تلك الفترة لم يتم حفظها دائمًا. حتى الآن ، يتم إجراء ملف جيني للفيروس في عدد قليل من المرضى.
العشرات من حالات إعادة العدوى المثبتة
ومع ذلك ، فإن العلماء مقتنعون الآن بأن إعادة العدوى ليست استثناءً. تقول ماريون كوبمانز ، رئيسة قسم علم الفيروسات في Erasmus MC: “لقد تجاوزنا حقًا الحالات القصصية”. في جميع أنحاء العالم ، تم وصف العشرات من حالات الإصابة المؤكدة وراثيًا. حوالي عشرة منهم معروفون أيضًا في هولندا.
يعطي كوبمانس مثالاً لمتبرع بالدم أصيب بالعدوى للمرة الثانية. “لم يكوّن أي أجسام مضادة معادلة بعد الإصابة الأولى.” أدى ذلك إلى بقاء الشخص المعني عرضة للإصابة بفيروس كورونا.
يقول كوبمانز: “نرى أن مرضى كوفيد -19 المصابين بأمراض خطيرة لديهم دفاع قوي للغاية ضد فيروسات كورونا الموسمية ، وهي فيروسات الزكام الشائعة كل عام”. “يبدو أن هؤلاء الأشخاص غير قادرين بشكل كافٍ على بناء مقاومة ضد السارس- CoV-2. ربما هذا هو التفسير.”
مجموعة الفيسبوك
يبدو أن هناك عددًا قليلاً من حالات إعادة العدوى غير المؤكدة وراثيًا. في مجموعة “ مرضى كورونا الذين يعانون من شكاوى طويلة الأمد ” على فيسبوك ، يزداد إبلاغ الأشخاص لمن يشير كل شيء إلى أنهم مصابون بفيروس كورونا للمرة الثانية.
هناك عدة أشهر بين المرة الأولى والثانية التي يتأثر فيها المرضى بفيروس كوفيد -19. بالإضافة إلى ذلك ، تم اختبارهم سلبيًا لفيروس كورونا ، أحيانًا أكثر من مرة ، قبل أن يصبحوا إيجابيين مرة أخرى. تقول آن فوسن ، عالمة الفيروسات في LUMC في ليدن: “إن مثل هذه الحالات تبدو حقًا مثل إعادة العدوى”.
“من المعروف أنه لا يزال من الممكن اكتشاف المادة الوراثية لـ SARS-CoV-2 في البشر بعد شهرين أو ثلاثة أشهر من الإصابة ، لكنني لم أسمع أو قرأت أنه يمكن العثور عليها حتى بعد ستة أشهر أو أكثر.”
ليس نائما
لا يعتقد فوسن أيضًا أن الفيروس ظل كامنًا في المرضى. “من النادر جدًا أن تندلع التهابات الجهاز التنفسي مرة أخرى. أنت ترى ذلك في الواقع فقط في الأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة.”
“هذه الصورة تتناسب حقًا مع عدوى جديدة. على سبيل المثال ، يمكن للفيروس المسبب لعدوى كريات الدم البيضاء أن يظل كامنًا لفترة طويلة. ويعود إلى النشاط مرة أخرى بعد سنوات. ولكن من غير المعروف أن فيروسات كورونا تنام ثم تعود إلى الحياة مرة أخرى. ”
مقاومة الأجسام المضادة؟
في بعض أنواع العدوى الفيروسية ، مثل حمى الضنك (حمى الضنك) ، غالبًا ما تكون العدوى الثانية أكثر حدة من الأولى. هذا بسبب ظاهرة تسمى التحسين بوساطة الجسم المضاد . إن الأجسام المضادة ضد الفيروس هي التي تجعل العدوى أكثر خطورة.
يقول كوبمانز: “إنها فرضية جدية أن هذا التحسين بوساطة الجسم المضاد موجود أحيانًا أيضًا في كوفيد ، لكن لا يوجد دليل على ذلك”. “إنه بالتأكيد شيء يجب التحقيق فيه بدقة.”
تقول مارجولين فان إغموند ، أستاذة علم المناعة في أمستردام UMC: “تتوقع أن تكون عودة العدوى أكثر اعتدالًا”. “في غالبية الناس ، تكون الاستجابة المناعية كما تأمل. ربما يكون الأشخاص الذين أصبحوا الآن أكثر عنفًا قد أصيبوا فقط بالإكليل الخفيف في المرة الأولى وبالتالي تكوّنوا مقاومة قليلة. وهم أكثر تعرضًا أثناء الإصابة مرة أخرى ولديهم العبء الأكبر. حصلت.”
يقول فان إغموند: “من غير المحتمل أنك لن تبني أي جهاز مناعي على الإطلاق بعد الإصابة الأولى. لكن لا يمكنك استبعاد ذلك. على أساس بعض الأمثلة ، لا يمكنك قول أي شيء على وجه اليقين”.
