أوصى مجلس الصحة اليوم بعدم تطعيم الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا باستخدام AstraZeneca. يقبل وزير الصحة المنتهية ولايته دي جونج هذه النصيحة .
وفقًا لـ De Jonge ، لن يتسبب هذا في أي تغييرات كبيرة في استراتيجية التطعيم. لا يزال يفترض أن الجميع سيحصلون على اللقطة الأولى في أوائل شهر يوليو وأن ثلثي السكان الذين يرغبون في التطعيم يتمتعون بالحماية الكاملة.
لكن AstraZeneca جزء كبير من استراتيجية التطعيم للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا ، فهل هذه التغييرات ليست سيئة للغاية؟ يقول الخبراء إن القرار سيكون له تأثير ، لكنه سيصبح في النهاية أفضل – بشرط المضي قدمًا في تسليم اللقاح المخطط له.
قال جدعون كيرستين ، الأستاذ بالتعيين الخاص لتطوير اللقاح والمدير العلمي السابق لمعهد أبحاث اللقاحات Intravacc: “إنها نكسة كبيرة ومن المرجح أن تؤدي إلى تأخير على المدى القصير”. “ولكن يمكن استيعابها كلها”.
يعتقد بن فان دير زيجست ، أستاذ اللقاحات الفخري ، والمدير السابق لمعهد اللقاحات الهولندي والرئيس السابق للقاحات في RIVM ، أن القرار سيؤخر استراتيجية التطعيم في هولندا ، لكن التأخير لن يكون سيئًا للغاية. وفقًا للخبراء ، يمكن معالجة فقدان AstraZeneca بواسطة شركة Pfizer أو Moderna أو Janssen. يقول فان دير زيجست: “قد يكون الأمر أفضل مما كان متوقعًا”.
لكن ماذا تقول الأرقام؟
وفقًا لـ De Jonge ، يمكن لأي شخص يزيد عمره عن 18 عامًا – والذي يريد أيضًا – الحصول على حقنة أولى قبل 1 يوليو.
قبل هذا التاريخ ، تتوقع هولندا 11.1 مليون جرعة من شركة Pfizer و Moderna و Janssen. يوجد حاليًا 14.1 مليون شخص فوق 18 عامًا يعيشون في هولندا ، وفقًا للأرقام الصادرة عن مكتب الإحصاء الهولندي. تبلغ الاستعداد للتحصين 76 في المائة وفقًا لـ RIVM. هذا يعني أن 10.7 مليون شخص يريدون التطعيم.
لكن بالطبع الناس قد حصلوا بالفعل على حقنة. وفقًا لآخر الأرقام ، هناك ما لا يقل عن 1.8 مليون. وهذا يعني أن 8.9 مليون شخص ما زالوا بحاجة إلى الحقن قبل الأول من يوليو. مع طلب 11.1 مليون لقاح ، يجب تحقيق ذلك ، حتى بدون AstraZeneca.
أفضل سيناريو
لكن هناك شيئان آخران مهمان: هل ستبقى الرغبة في التطعيم 76 في المائة أم ستتغير؟ و: هل تصل جميع عمليات التسليم في الوقت المحدد؟
السؤال الثاني يصعب الإجابة عليه ، لكن ديميتري ديافاتوبولوس ، عالم المناعة في رادبودومك ، متشكك. “علينا أن نبدأ من best- سيناريو ، ولكن أيضا ننظر إلى السيناريو الأسوأ. و best- سيناريو هو ما إذا كان تسليم الوصول في الوقت المناسب أو ما إذا كان قد تم بناء عازلة يكفي حتى لاستيعاب تأخر التسليم. وفي هذا السيناريو سوف نجعلها بالفعل “.
لكن في أسوأ السيناريوهات ، لا يزال هذا هو السؤال ، كما يقول ديافاتوبولوس. “إذا نظرت إلى الماضي القريب من عمليات التسليم ، أعتقد أنه يمكننا توقع بعض الانتكاسات.”
جوديث هونيغ هي واحدة من الأشخاص الذين سيحصلون على AstraZeneca وتم إلغاؤها. هي أم وحيدة لابنتها روزا. نظرًا لأنها مصابة بداء السكري وبالتالي فهي أكثر عرضة للإصابة بـ covid-19 ، كان من المقرر أن تتلقى اللقاح غدًا. لكن عليها أن تنتظر وقتًا أطول الآن ، كما تقول في هذا الفيديو:
بالنسبة لمن هم فوق الستينيات من العمر ، سيكون التطعيم جيدًا ، ومن المحتمل أن يكون هناك لقاحات كافية متاحة لذلك على أي حال ، كما تعتقد كيرستن. ويقول: “لا تزال هذه المجموعة صغيرة نسبيًا ، لأن معظم كبار السن المستضعفين قد تم تطعيمهم بالفعل”. “ولكن في المجموعة التي تقل أعمارهم عن 60 عامًا ، يمكن الآن ملاحظة التحولات بشكل أساسي. يمكنك أن تسأل نفسك عن ذلك: هل ستكون كارثة إذا تم توفير اللقاح في وقت لاحق للشباب جدًا؟”
حاليًا ، يتم تطعيم AstraZeneca فقط الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 64 عامًا والأشخاص غير المتنقلين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر يحصلون على فايزر أو موديرنا. من غير المعروف ما إذا كان هذا سيتغير ، وأن جميع الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا سيحصلون الآن على AstraZeneca. تعتقد كيرستن أن هذا يجعل الإستراتيجية أكثر فوضوية. هذا هو السبب في أنه لا يعتقد أن هذا معقول – على الرغم من أنه بالنسبة له لا فرق من حيث المخاطر على الورق.
يعتقد Van der Zeijst أيضًا أنه من المنطقي الاستمرار في استخدام Pfizer و Moderna في هذه المجموعة ، واستخدام هذه اللقاحات لمن هم دون الستينيات أيضًا. “لقد بدأوا هناك مع الأطفال الذين يبلغون من العمر 100 عام وهم لاذعون من الكبار إلى الصغار. خطتي هي الاستمرار في ذلك.”
في الفترة المقبلة ، سيعتمد الكثير على يانسن لتحقيق أهداف التطعيم. ومن المتوقع تسليم أولى شحنات هذا اللقاح هذا الشهر. يقول ديافاتوبولوس: “لكن السؤال هو ما إذا كان ذلك سينجح”. يقدم العديد من المنتجين أداءً أبطأ مما وعدوا به في البداية.
إذا كان Janssen في الوقت المحدد ، فيمكن تحقيق وعود De Jonge. السؤال هو ما إذا كان سيتم أيضًا حل الآثار الجانبية لهذا القرار ، كما يقول ديافاتوبولوس. “إذا كان لدى أي شخص شكوك بشأن التطعيم ، فإن هذا القرار لن يؤدي إلا إلى تفاقمها”.
بالمناسبة ، قال بعض الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا بالفعل إنه ليس لديهم اعتراض على AstraZeneca. يبدو الأمر ، “فقط نكزني الآن”. لكن بالنسبة لهم كان لدى De Jonge أخبار سيئة اليوم. لا توجد استثناءات: “نحن الآن في حاجة ماسة لهذا اللقاح لمن هم فوق الستينيات.”