“لغز جديد” بسبب مشاكل توصيل اللقاح ، هل هو مفتاح الحقن الثاني؟

نكسة كبيرة للاتحاد الأوروبي ، ولكن أيضا لهولندا. أُعلن مساء أمس أن هولندا ستتلقى عددًا أقل من اللقاحات من شركة AstraZeneca الصيدلانية: ليس العدد المخطط له وهو 2.3 مليون ، ولكن 920.000 لقاح. تعمل شركة الأدوية على تقليص عمليات التسليم إلى الاتحاد الأوروبي بنسبة 60 بالمائة بسبب مشاكل الإنتاج. يقول بن فان دير زيجست ، أستاذ اللقاحات الفخري والمدير السابق لمعهد اللقاحات الهولندي والرئيس السابق للقاحات في المعهد الهولندي للقاحات ، “مهما كنت سترتب هذا ، عليك إعادة حل لغز التطعيم مرة أخرى” .

وفقًا للجدول الزمني ، سيتم توفير أكثر من نصف التطعيمات في الربع الأول من قبل AstraZeneca ، كما يقول فان دير زيجست. “كان القصد أن يتم تطعيم الكثير من الناس بهذا اللقاح.”

من المرجح أن يؤدي فشل عمليات التسليم إلى تأجيل بعض المجموعات. لا سيما التطعيمات للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعيشون في المنزل ، والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 60 عامًا مع وجود مؤشر طبي ، وممرضات المناطق وموظفي المنظمة (WMO). وربما لاحقًا أيضًا بقية الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 60 عامًا.

تأجيل الحقن الثاني؟
يقول فان دير زيجست إن أحد الحلول الممكنة للتأخير هو تأجيل التطعيم الثاني مرة أخرى. بهذه الطريقة يمكن لعدد أكبر من الأشخاص الحصول على اللقطة الأولى. لا يبدو أن تأخير الحقنة الثانية يمثل مشكلة مع لقاح AstraZeneca ، كما يقول فان دير زيجست. “اتضح أنه كلما قمت بتأجيل الحقن الثاني في AstraZeneca ، كان ذلك أفضل. من المحتمل أن تخبر وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) يوم الجمعة عند الموافقة على اللقاح.”

يشرح Van der Zeijst: اللقطة الأولى تخلق أجسامًا مضادة يمكن أن تسبب مناعة مؤقتة تجاه اللقطة الثانية. هذا يمكن أن يجعل الحقن أقل فعالية. لذلك هناك حاجة إلى فترة طويلة (إيه) بين الحقن.

وفقًا لـ Van der Zeijst ، فإن فعالية لقاح AstraZeneca هي على الأرجح 73 بالمائة. يقول ردا على تقرير بحثي من وكالة الأدوية البريطانية MHRA إن الطلقة الثانية لا تضيف الكثير من الفعالية . “حوالي 10 بالمائة ، شيء من هذا القبيل.” الآن الخطة هي أن هناك 12 أسبوعًا بين اللقطة 1 واللقطة الثانية. “هكذا فعلوا ذلك في بريطانيا العظمى. ولكن هذا يمكن أن يصبح بسهولة 24 أسبوعًا ، على سبيل المثال.”

وفقًا للأستاذ الفخري ، فإن السؤال هو ما إذا كانت الحقنة الثانية ضرورية مع لقاح AstraZeneca. ووفقا له ، يجري بالفعل البحث في هذا الشأن في المملكة المتحدة. كما قام الصيدلاني Janssen بالتحقيق في عملية التطعيم بحقنة واحدة فقط ، كما يقول. إذا اخترت تلقيحًا واحدًا فقط ، فستكون هناك حاجة أيضًا إلى أحجية أخرى ولكن أقصر.

تشكك أستاذة علم المناعة مارجولين فان إغموند ، التي لم تر بعد بيانات AstraZeneca ، في اقتراح Van der Zeijl. وفقًا لها ، فإن الحقنة الثانية ضرورية حقًا للحصول على استجابة مناعية جيدة ، خاصة وأن الحماية ضد الفيروس تصبح أفضل وأقوى. “بالطبع ليس لدينا هذه البيانات حتى الآن عن لقاحات كورونا ، ولكن من المرجح جدًا أنك ستتمتع أيضًا بالحماية لفترة أطول بحقنتين”.

يعارض العديد من علماء الفيروسات أيضًا تأجيل أو إلغاء الحقنة الثانية ، كما يقول فان إغموند. يخشى علماء الفيروسات من أن حقنة واحدة ستحمي الأشخاص جزئيًا فقط ولن تتحكم بالفيروس بشكل صحيح. يمكن أن يخلق هذا أنواعًا جديدة من الفيروس يمكن أن تصبح مقاومة للقاح.

عملية التصنيع
على أي حال ، هناك حاجة إلى حل للتأخير الذي يحدث الآن في AstraZeneca ، والذي هو السبب في عملية الإنتاج. اختارت AstraZeneca أن يكون لها منشآت إنتاج حول العالم. لقد اختبروا إنتاج اللقاح في مكان واحد ، والآن يبدو أن الإنتاج هناك يختلف عن المصنع في بلجيكا الذي يجب أن يزود الاتحاد الأوروبي بالإنتاج.

“ليست كل مصانع الأدوية متشابهة. فكر في الأمر على أنه صنع النبيذ: حقيقة أن العنب هو نفسه في مزارعي النبيذ المختلفين لا يعني أن طعم النبيذ هو نفسه. تؤثر العمليات الأخرى على النتيجة. على سبيل المثال ، الخزان الذي فيه يتم إنتاج اللقاح ، على سبيل المثال ، ليس بنفس الحجم في كل مكان ، ونتيجة لذلك يمكن أن يكون العائد مخيبا للآمال ، “يقول فان دير زيجست.